Наркоз или седация: в чем разница?
175 Поход к стоматологу по-прежнему вызывает у большинства людей тревогу и неприятные ощущения. Но сегодня медицина позволяет сделать визит в кабинет врача максимально безболезненным. Ключевую роль в этом играет выбор метода обезболивания. Помимо привычной местной анестезии, все чаще применяются седация и наркоз. В чем же принципиальное отличие этих двух состояний и как выбрать оптимальный вариант? Давайте разберемся.
Что такое седация
Седация – это метод медикаментозного погружения пациента в состояние расслабления, дремоты или поверхностного сна. Важно понимать, что седация отличается от наркоза тем, что сознание пациента при ней не выключается полностью. Пациент общается с врачом, понимает его речь, выполняет элементарные просьбы – все это без каких-либо психологических реакций на проделываемые манипуляции (страха, боли и т. д.). Само лечение при этом, как правило, не запоминается.
Глубина седации может варьироваться: от легкой, когда пациент просто расслаблен, до глубокой, приближенной к медикаментозному сну, но с сохранением самостоятельного дыхания и защитных рефлексов. Важно подчеркнуть, что сама по себе седация не обладает обезболивающим эффектом. Болевой синдром в зоне лечения зуба снимается только путем проведения местной анестезии. Седация снимает только психологическое напряжение – за счет этого можно провести даже длительную процедуру безболезненно.
Наркоз
В отличие от локального обезболивания, наркоз – это глубинное вмешательство в работу ЦНС. Это контролируемое медикаментозное торможение, при котором пациент утрачивает не только сознание, но и все защитные рефлексы, а восприятие боли полностью исчезает. При этом данное состояние является строго обратимым.
Наркоз – мероприятие, проводимое с участием бригады анестезиологов-реаниматологов, сопровождается использованием современного и дорогостоящего аппаратурного обеспечения для непрерывного контроля за жизненными показателями организма. Отличительная черта данного метода по сравнению с седацией заключается в том, что не нужно делать местную анестезию (болевой синдром отсутствует). Однако этот метод несет в себе более высокие риски и требует серьезной предоперационной подготовки.
Основные различия
Для того чтобы более доступно рассмотреть разницу этих двух методов, приведем основные признаки различий.
-
Уровень сознания: при седации сознание сохранено (пациент в дремотном состоянии); при наркозе сознание полностью выключено.
-
Сохранность рефлексов: при седации защитные рефлексы (глотательный, кашлевой) работают; при наркозе все рефлексы угнетены.
-
Необходимость местной анестезии: при седации местная анестезия обязательна для обезболивания; при наркозе местная анестезия, как правило, не требуется.
-
Глубина воздействия: седация – это поверхностное угнетение ЦНС; наркоз – это глубокое, тотальное угнетение ЦНС.
-
Риски и подготовка: седация считается более безопасной, с минимальным количеством противопоказаний; наркоз сопряжен с более высокими рисками и требует тщательной предварительной диагностики (анализы крови, ЭКГ) и строгих ограничений в еде и питье.
Когда и что выбрать
Выбор между седацией и наркозом всегда делает врач в зависимости от показаний к лечению, объема манипуляции и общего состояния больного.
Показания к проведению седации.
-
Дентофобия – сильный нелогичный страх перед лечением у стоматолога.
-
Необходимость в длительном или сложном лечении (имплантация нескольких зубов).
-
Выраженный рвотный рефлекс, мешающий врачу проводить манипуляции.
-
Тревожность, повышенная психоэмоциональная реактивность.
-
Лечение в возрасте старше 3 лет: дети могут уже общаться с врачом.
Наркоз проводят при невозможности проведения седации либо ее неэффективности.
-
Лечение у детей младшего возраста (до 3-х лет), которые не могут сидеть спокойно в кресле.
-
Аллергические реакции на местные анестетики.
-
Большой объем лечебных манипуляций одновременно.
-
Серьезные челюстно-лицевые операции и сложные хирургические вмешательства.
-
Невозможность установления контакта с пациентом по психическим или неврологическим причинам.
Правильно подобранный метод анестезии – это гарантия безболезненного и спокойного проведения процедуры.
Компания NORMA.BIO осуществляет поставку стоматологических материалов, инструментов и оборудования во Владимире, а также предлагает широкий ассортимент дезинфицирующих средств и местных стоматологических анестетиков для оснащения клиник всем необходимым. По всем вопросам звоните 8 (800) 200-17-70 или оставляйте заявку на сайте.